최근 독감과 페렴등 전염성이 강한 호흡기 질환으로 환자가 많이 들고 있습니다. 그 중에서 기침이 지속적으로 나오고 특히 만1세가 안되는 영아들에게 위험한 백일해도 증가하고 있습니다. 백일해 증상과 예방접종시기와 가격에 대해 알아보고 어린이집에 등원격리기간도 함께 알아보고자 합니다.
1. 백일해란 무엇인가?
백일해는 말 그대로 100일동안 기침을 계속한다는 의미로 그만큼 주요증상은 기침이 오래 가는 것이 특징이지만 보르데텔라 균이란 세균에 의한 호흡기 질환입니다. 열은 잘 나지 않는다는 것이 특징입니다.
백일해는 독감이나 폐렴처럼 호흡기 질환으로 국가에서 정한 2급 법정감염병으로 지정될 정도로 전염성이 매우 높습니다. 현재 모든 연령대에서 재 유행하고 있습니다. 여기서 2급 법정감염병으로 23종이 지정되어 있는데 2급 전염병은 전파가능성이 높아 격리를 필요로 하는 감염병을 지정해 놓은 것입니다.
감염병 급수에 따른 법에 의한 신고시기는 아래와 같습니다.
- 1급 감염병 : 즉시
- 2·3급 감염병 : 24시간 이내
- 4급 감염병 : 7일 이내
백일해-2급법정감염병
백일해는 전 연령에서 다 걸릴 수 있습니다.
하지만 어른은 백일해에 걸렸을때 경비하게 지나가는 경우가 대부분이지만 특히 만1세 영유아에서 예방접종을 하지 않았을 경우 걸릴확률이 매우 높습니다. 따라서 생후 6개월 기본접종3회는 필수로 맞아야 하는 이유입니다.
그렇기 때문에 신생아나 영아 아이들과 접촉하는 어른들은 아기의 건강을 위해서 백일해 예방 접종을 하는 것이 좋습니다. 백일해는 백일해가 가지고 있는 독 소 등이 기도안에 염증가 심한 발작성 기침과 더불어 가족내 2차 발병율이 80%에 이르기 대문에 가족들의 예방주사접종이 필요한 이유입니다.
백일해는 예방주사접종 후 2주 후 부터 효과가 나타나기 때문에 출산시기 등을 고려하여 예방접종하시기 바랍니다.
2. 백일해 증상? (발작성 기침 BUT 열은 잘 안남)
백일해는 백일해균에 감염된 세균성 호흡기 질환입니다. 초기에는 감기처럼 가벼운 기침, 재채기, 콧물 등의 증상이 나타납니다. 하지만 감기나 독감처럼 고열이나 발열이 없는 것이 특징입니다.
또 다른 특징은 기침 양상인데 초기에는 가벼운 기침만 하다가 증상이 1~2주 경과하면서 발작성 기침과 더불어 whoop(웁) 소리를 내는데 이유는 기침이 심해지게 되면 성대가 좁아져서 숨을 들이 쉴때 독특한 소리를 내는 것이 백일해의 또 다른 특징입니다.
백일해 잠복기: 평균 7~10일 (2~21일)
백일해초기: 1~2주 정로로 감기아 비슷하게 콧물, 가벼운기침과 더불어 상기도 감염증상이 나타납니다. 이때가 제일 백일해균이 가장 강력하고 전염력도 높은 시기입니다.
백일해 발작기: 백일해 초기에 비해 가벼운 기침이 발작성 기침으로 변하고 기침과 더불어 무호흡과 구토증상도 나타날 수 있습니다.
백일해 회복기: 발작성 기침은 줄어들고 증상도 호전되지만 가벼운 기침이 오래 지속될 수 있다. 이런 기침이 수주동안도 이어질 수 있습니다.
2. 백일해 나이별 예방주사 접종시기 및 가격
백일해는 전 연령에서 나타날 수 있으므로 임산부, 소아형, 성인형으로 크게 나누어 백일해 예방주사접종을 합니다.
●소아형 백일해 예방주사(DTaP): 디프테리아, 파상품, 백일해 혼합 예방접종
영유아는 모두 백일해 예방주사 접종 대상입니다. 예방접종 시기에 대부분 기초3차 접종은 하는 편이지만 추가 3차 접종을 하지 않으며 불완전 예방접종상태로 이런 불완전 예방접종상태로 유치원, 어린이집, 초등학교 등에 단체생활을 할때 친구들에게 전파할 가능성이 높습니다. 따라서 시기에 맞게 꼭 접종해 주시기 바랍니다.
- 기초 3차 접종: 생후 2개월, 4개월, 6개월 최소 4주 접종간격을 지켜야 합니다.
- 추가 3차 접종: 생후 15~18개월, 만4~6세, 만11세~12세로 3번 접종합니다.
●소아형 예방접종 가격: 국가에서 지원하기 때문에 무료인 필수예방접종 중 하나입니다.
백일해-예방접종-시기
●성인형 백일해 예방주사(Tdap)
성인형 백일해 백신 예방주사는 18세 이상을 의미합니다. 성인형 예방주사는 소아형과는 좀 다르고 시간이 지날수록 항체가 점점 약해지므 10년마다 다시 백일해 예방주사를 맞아야 합니다.
만약 성인은 과거에 백일해 예방주사 접종 경험이 없다면 최소 4주 간격으로 2번 접종을 합니다. 그리고 접종후 6~12개월 후에 1번 더 접종 해서 총 3회 접종을 합니다.
그리고 출산시기가 입박한 임산부와 접촉하는 가족은 백일해 예방주사접종을 출산 2주 전에 예방접종을 하시기 바랍니다. 2주가 지나야 백일해 예방접종 효력이 나타나기 때문입니다.
●임산부 백일해 예방주사접종시기(Tdap)
임산부도 백일해 예방주사를 받을 수 있습니다. 접종시기는 임신 27~36주 사이에 접종을 합니다.
출산에 가까운 시기에 접종하는 이유는 태아에게 면역을 넘겨주기 좋은 시기이기 때문입니다. 임산부는 1회 백일해 예방주사접종은 1회만 해도 뱃속 태아에게 항체를 줄 수 있다고 합니다.
●성인형 예방접종 가격 :건강보험심사평가원 홈피에 지역마다 다른 금액을 알 수 있으므로 예방접종 전에 꼭 전화하시기 바랍니다.
건강보험심사평가원 홈피 -> 비급여의료정보에서 -> 지역과 병원종류 그리고 백일해를 검색하면 알고자 하는 지역에 백일해 예방접종 가격을 알 수 있다.
성인형 백일해 예방접종 주사는 부스트리스프리필스시린지와 아다벨주 두 종류가 있으며 병원마다 취급하는 예방접종 종류도 다를 수 있다.
백일해 예방주사 비용은 평균 3만원대에서 6만원선까지 지역마다 병원마다 차이가 있다.
서울 지역을 검색한 위 결과리스트에서 제일 위쪽 병원 가격 정보를 세부 항목을 클릭하면 다음과 같은 결과가 나옵니다. 해당지역 동일규모의 중간금액도 알 수 있어서 비교해보고 접종 하시기 바랍니다.
산모들이 산부인과 예방접종가격은 일반적으로 5만원 선이라고 합니다. 산부인과마다 다르므로 참고만 하시기 바랍니다.
3. 백일해 치료와 백일해 예방주사 부작용?
●백일해 치료
백일해는 진단을 받고 난 후에 기본적으로 항생제를 처방을 합니다. 이 항생제는 증상완화를 해 주는 효과도 있지만 2차적 전파를 억제하는 목적이 더 크다고 합니다. 그때 그때 증상에 따라 대증치료도 같이 하기도 합니다.
●백일해 예방주사 부작용
사람마다 컨디션에 따라 두통이나 감기에 걸린 것처럼 쳐지기도 합니다. 하지만 일반 어른에게는 부작용이 없는 것으로 나타납니다. 아이들도 일반 예방접종 흔한 부작용도 있을 수 있습니다.
4. 백일해 전파경로와 격리기간
백일해는 호흡기 질환으로 감염된 사람의 기침이나 가래와 이 오염된 곳을 접촉한 손으로 얼굴의 눈.코.입 주위를 만지면서 직접적 전파와 감염된 사람과의 같은 공간에 있어서 생기는 간접 접촉으로 전파된다.
- 30초 이상 흐르는 물에 손씻기
- 씻지 않은 손으로 얼굴 만지지 않기
- 호흡기증상이 있는 사람 접촉 피하기
- 장난감. 시기 등 자주 만지는 물건 소독하기
- 기침할때 입과 코 가리기
- 아프면 집에서 휴식하기
따라서 일반적인 감염병 예방수칙을 준수하고 시기에 따라 백일해 예방접종을 하는 것이 중요합니다.
백일해는 앞에서도 언급했듯이 호흡기 침. 가래 등으로 전파가 빨리되기 때문에 백일해 감염병증상이 있는 경우에 등원과 등교를 하지 않고 집에서 휴식하시기 바랍니다.
일반적으로 항생제 치료할 경우에 5일까지 격리해야 하며 치료를 하지 않는 경우에는 기침이 멈출때까지 최소한 3주 이상 격리를 해야 한다.
