탈모에는 여성과 남성이 다르게 작용을 합니다. 남성형 탈모약에는 아보다트와 프로페시아 약이 대표적입니다. 이 중에서 프로페시아 효과와 부작용에 대해 알아봅니다. 그리고 중요한 부작용과 가격애 대해 알아보 카피약도 소개해봅니다. 그리고 아보다트 비교도 해 봅니다.
프로페시아 (피나스테리드)?
이 제품은 전 세계 1위를 차지하고 있는 남성형 탈모치료제 입니다. 이 약은 임신기나 임산부에게는 좋지 않는 약입니다. . 탈모약은 프로페시아정, 아보다트연질캡술 ,미녹시딜 처럼 먹는 약이 있고 머리 두피에 직접 바르는 로게인폼 제품이 있습니다.
의사 처방전에만 살 수 있는 전문 의약품으로 ‘프로페시아정’ 제품이 있습니다.
여기에 피나스테리드는 이 약에 주요 성분으로 두타스테리드와 비슷한 작용으로 탈모를 치료합니다. 남성호르몬인 테스토테론을 다이하이드로테스토스테론(DHT)으로 바뀌게 하는 역할을 하는 5알파 환원효소를 억제하는 기능을 합니다.
- DHT: 디하이드로테스토스테론의 약자로 탈모를 일으키는 원인입니다.
5알파 환원효소는 남성의 나이가 들어 노화가 진행되면 자연적으로 남성호르몬 테스토스테론 농도가 떨어지는 것을 막기 위한 효소입니다. 즉 앞에서도 언급했듯이테스토테론을 다이하이드로테스토스테론(DHT)으로 바꿉니다. 이렇게 바뀐 DHT는 기존 테스토스테론보다 강력해서 부족한 테스토스테론에 의한 남성의 문제를 해결하기지만 단점으로는 머리카락이 얇아지면서 머리에서 머리카락은 빠지게 됩니다.
따라서 가늘어진 머리카락은 두껍게 만들어 탈모 진행상태를 늦추는 것입니다.
- 테스토스텔론: 정상적인 남성 수치는 300ng/ml 이상입니다. 40세 이후부터 감소합니다.
- 성기능조절, 근육 및 뼈 건강, 체지방 조절, 정신건강 등에 관여합니다.
남성들의 탈모유형인 안드로겐성 탈모원인이 바로 DHT 농도가 높아지면서 발생합니다. 또한 이 DHT는 전립선에 영향을 주어 전립성 비대증과 소변줄기가 약해지게 합니다. 또한 절박뇨(갑자기 소변이 마려운 증상)과 빈뇨(자주 소변을 넣는 증상)도 나타납니다. .
프로페시아(피나스테리드) vs 아보다트(두타스테리드) 비교
피나스테리드는 최초의 남성 탈모치료이고 두타스테리드는 이후에 개발된 약입니다. 하지만 이 두 약은 5알파 환원효소를 억제하여 남성형 탈모를 억제하는 기능을 가지고 있습니다. 그리고 둘다 안드로겐형 탈모에 효과가 좋습니다.
다만 효과면에서 좀 다릅니다. 5알파 환원효소 억제제는 1형과 2형이 있는데 피나스테리드는 2형만 차단해줍니다. 하지만 두타스테리드는 1형과 2형 모두를 억제해줍니다.
따라서 두타스테리드가 더 강력한 효과는 보입니다. 병원에서 피나스테리드에 효과를 보이지 않는 환자에게 처방을 내리는 약이기도 합니다.
피나스테리드는 FDA 승인을 받았다는 차이가 있습니다. 하지만 두타스테리드 미국 FDA 승인은 받지 못하고 한국과 일본에서만 승인을 받은 약입니다.
프로페시아정 1mg
이 약은 MSD에서 출시한 탈모전문의약품으로 병원을 방문하여 의사 처방전이 있어야 구매할 수 있는 약입니다.
이 약은 피나스테리드 1mg을 먹을 때 탈모에 가장 효과가 있는 함유량으로 이보다 많은 약을 복용하는 것은 좋지 않습니다. 이에 반해 아보다트 연질캡슐은 두타스테리드 함유량이 0.5mg로 마찬가지로 효과를 보이기 때문에 과하게 먹는 것은 오히려 부작용을 초래할 수 있습니다.
효과를 볼려면 최소한 3개월 이상을 꾸준히 먹어야 하고 이런 효과를 유지하기 위해서는 계속 먹어야 합니다. 약품 설명서에 보면 먹는 것을 중단하면 12개월 안에 치료효과가 사라진다고 합니다.
- 3개월: 탈모 진행 속도를 늦춥니다.
- 6개월: 머리카락이 증가합니다.
- 1년: 머리카락 효과가 보기에도 확실히 보입니다.
프로페시아정 효능
- 초기 탈모 진행을 늦춰줍니다. 대략 10~20% 정도 효과를 보였다고 합니다.
- 남성(만18 ∼ 41세)의 남성형 탈모증(안드로겐 탈모증)의 치료 목적으로 합니다. 모발 빠짐이 적어지고 모발 두께도 굵어지는 효과도 나타납니다.
분당서울대학교병원과 부산대학교병원 연구진이 프로페시아를 가지고 실제 한국인 남성형 탈모 환자 166명에 대해 5년간 장기 유효성을 평가 연구한 결과, 피나스테리드 복용을 지속한 126명의 환자 중 85.7%(108명)가 탈모 증상의 개선을 보였으며, 98.4%(124명)는 탈모 증상이 더 이상 진행되지 않았다.
5년의 연구기간 동안 전반적 평가 점수 변화를 비교한 결과, 치료 이전 대비 치료 6개월~2년 시점까지 평균 점수가 유의하게 증가했으며, 이 효과는 치료 5년 시점까지 유의한 변화 없이 유지됐다.
피나스테리드를 5년간 복용한 환자들은 남성형 탈모의 기본 유형과 특정 유형 모두에서 임상적 개선 효과를 보였다. 이 중 V형(정수리 탈모)이 다른 유형에 비해 더 빠르고 꾸준한 개선을 보인 것으로 나타났다.
-제약 뉴스 인용
피나스테리드 복용법과 주의사항
복용법은 식사와 상관없이 1일 1회 1정을 먹습니다. 1정은 효과가 가장 잘 나타날 수 있는 용량으로 1mg으로 더 이상 복용을 효과에 의미가 없습니다.
주의사항으로는 역시 여성에게는 안 좋은 것으로 임신부와 가임기 여성에게는 남성태아 외부생식기에 안 좋은 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 또한 소아나 이 약의 이상반응이 있는 사람도 먹지 않습니다.
또한 이 약은 유당이 포함되어 있어 갈락토오스에 결핍증이나 흡수장애가 있는 사람도 피해야 합니다.
- 임산부와 가임기 여성
- 소아
- 이 약에 과민증이나 갈락토오스 결핍증과 포도당 갈락토오스 흡수장애가 있는 사람
또한 임신을 계획하고 있는 성인 남성도 신중하게 접근해야 합니다.
프로페시아 (피나스테리드) 부작용
이 제품은 부작용 또한 5알파 환원효소 억제 작용으로 나타납니다. 대표적인 것이 바로 남성의 성기능 부작용 성적욕구 장애, 사정 장애등을 들 수 있습니다.
탈모 원인은 5알파 환원효소를 억제함으로서 탈모치료 효과는 나타나지만 이로 인해 남성호르몬이 줄어들게 되는 결과가 나타납니다.
부작용은 사람마다 다르게 나타나면 이런 부작용이 심해지거나 계속되면 반드시 의사와 상의해야 합니다.
- 성적 욕망이 줄어드는 성욕 감퇴와 성적 반응도 줄어 성기능 장애가 나타날 수 있습니다.실제로 이 약을 먹은 환자 중 2%미만에서 성욕감퇴와 발기부전, 사정장애가 나타났다고 합니다.
- 여유증도 생길 수 있습니다. 성호르몬 불균형으로 나타납니다.
- 여유증: 여성형 유방으로 원래 몸무게가 많거나 지방조직이 많은 분들에게 나타납니다.
- 쉐딩현상-치료 초기에 머리가 더 잘 빠지는 증상
- 피부발진과 가려움, 비듬이 심해질 수 있습니다.
- 우울증과 무기력증이 나타날 수 있습니다.
- 소화장애, 두통
프로페시아 가격
비급여 항목으로 제품 가격도 역시 약국마다 다릅니다. 대략 1정에 1,700원으로 평균 한 달, 30일 복용을 한다고 하면 평균 5만원을 조금 넘깁니다.
아보다트연질캡슐은 한달 비용이 3만원~3만5천원에 비하면 가격이 비싼편입니다.
비대면으로 처방을 받고 ‘나만의 닥터 앱’에서 주변에 최저가 약국을 찾을 수 있습니다.
- ‘나만의 닥터‘ 앱 다운합니다. – 구글 플레이랑 앱스토어에 ‘나만의 닥터”를 검색 후 앱을 다운받습니다.
- 나만의 닥터 탈모 메뉴를 눌러줍니다.
- 진료비를 저렴한 병원을 가격순으로 보고 최저 가격으로 선택합니다.
- 그런 후에 진료 예약을 합니다. 예약할 때 기본적인 건강과 현재 상태와 증상 등의 문진표를 작성합니다.
- 진료 전화가 오면 진료 받고 결제를 합니다.
- 예약한 시간에 의사와 화상 통화를 하는데 진료 결과 적절하다고 판단하면 전자 처방전을 발급합니다.
- 착한 가격 약국 메뉴를 찾아 최저가 약국 선택합니다.
프로페시아 카피약
카피약은 성분은 피나스테리드로 같지만 첨가제가 다른 약입니다. 모든 탈모제품은 하루 이틀에 효과가 나는 것이 아니라 짧게는 3개월 길게는 1개월 혹은 평생 관리해야 하기 때문에 경제적인 면에서 부담을 느낄 수 있습니다.
이처럼 카피약이 원조약보다 많은 이유는 역시 가격 부담때문입니다. 앞에서도 말했듯이 성분은 똑같고 이로 인해 탈모효과도 비슷합니다. 다만 원조약은 처음으로 개발해 출시한 신약을 의미하고 카피약은 원조약에 대한 특허가 일반적으로 10년~15년이므로 이 기간이 지나면 카피약이 만들어집니다. 그만큼 원조약은 이 기간동안 장기 임상결과를 갖고 있습니다.
원조인 프로페시아는 1정에 1,700원정도 하고 카피약은 약 330원으로 상당한 가격면에서 매력이 있습니다. 이런 카피약은 국민의료비 절감과 제약산업의 성장을 위한 결정이기도 합니다.
대표적인 카피약: 피나온, 모나드, 모모페시아
이런 카피약은 저렴한 가격으로 동일한 성분과 동일한 효과를 기대하면서 선택해야 합니다. 카피약 이외에도 개인의 건강이나 상태에 따라 약의 몸의 흡수나 분해 속도가 차이가 날 수 있습니다. 원조약을 먼저 먹어 본 후에 자신에게 맞고 부작용 여부를 확인한 후에 전문의와 상의해 보시고 바꿔보시기 바랍니다.
