다이어트에 도움이 주는 비만치료제로 일명 머스크 테슬라가 체중감소 효과를 밝히면서 더욱 유명해진 위고비를 아십니까? 위고비는 기적의 비만치료제로 근육주사로 탁월한 효과를 얻을 수 있습니다. 현재는 국내 출시가 되지 않지만 곧 국내출시일과 효과 , 부작용, 가격 등에 대해 소개 합니다.
위고비
덴마트 제약회사인 노보노디시크에서 만든 비만치료제 전문의약품 상표명입니다. 이 회사에서는 이미 국내에 비만치료제로 삭센다를 출시한 회사입니다. 그런데 왜 위고비의 국내 출시일을 기다릴 정도로 폭발적인 주목을 끄는 이유는 기적의 다이어트 치료제로 효과도 아주 좋지만 무엇보다도 힘들지 않게 살을 뺄 수 있다는 장점이 있기 때문입니다.
삭센다의 출시는 다이어트 시장이 많이 바뀌는 경우가 많았습니다. 2014년 출시 이후로 비만치료제가 확실하게 바뀌게 됩니다.
성분은 삭센다와 마찬가지로 GLP-1 호르몬입니다. 이 호르몬은 우리 장에서도 분비되는 성분입니다. 이 약 또한 당뇨병 치료제로 개발되다가 그 환자들이 살이 빠지는 효과를 발견하고 내놓은 비만치료제입니다. 즉, 당뇨병 환자를 대상으로 임상 연구를 하는 과정에서 비만치료 효과가 있다는 것을 발견하고 용량을 좀 더 높여서 비만치료제로 개발한 제품입니다.
그리고 2021년 노보노디스크 회사는 개발을 꾸준히 더해서 위고비를 차세대 비만치료제 미국에 출시되면서 내 놓은 상품명입니다. 그리고 미국 인기로 주가는 당연히 급등했고 비만치료제 시장의 제왕으로 군림한 슈퍼스타가 된 회사입니다.
위고비 지엘피(GLP)
노보노디시트에서 이전에 출시했던 삭센다와 같은 성분이 GLP-1은 성분은 비슷하지만 더 개발을 하면서 고급화된 성분이 바로 세마글루타이드입니다. 업그레이드 된 만큼 체중감소효과는 더 좋아지고 기존 삭센다는 하루에 한번 맞아야 하는데 일주일에 한번만 주사를 맞으면 되기 때문에 매우 편리해지고 간편해졌습니다.
GLP-1은 Glucagon-Like Peptide-1의 약자로 글루카곤유사펩타이드-1입니다. 탁월한 체중 감량 효과를 나타날 수 있는 이유는 식욕을 억제하기 때문이고 이 때문에 먹는 양이 당연히 줄어들고 적게 먹어도 포만감을 느끼게 해 주는 것입니다.
GLP-1은 우리 몸에 음식이 들어갔을 때 위나 이자, 뇌 시상하부로 가서 아래와 같은 작용을 합니다.
- 위: 위장운동을 천천히 해주어 식욕이 덜 느끼도록 해 줍니다.
- 이자: 인슐린 분비를 늘려서 혈당을 낮춰줍니다.
- 뇌 시상하부: 포만감을 느끼게 하고 반대로 배고픔을 느끼게 합니다.
위고비 효능
위고비 개발사 노보 노디스크가 임상시험 결과에 따르면회사가 내 놓은 효과는 매주 1번씩 68주 주사를 맞으면 약 14.9% 체중감량 효과가 나타난다고 합니다. 특히 이 효과가 더 유명해진 이유는 일론 머스크가 투윗에 제중감량 효과를 언급하면서 어떻게 살을 뺐는지 물어본 질문에 이렇게 답했다고 합니다. “단식. 그리고 위고비”
효과가 적다고 생각과 적다고 생각할 수도 있지만 우리가 알고 있는 위 절제술로 일부 위 일부를 잘라서 비만치료를 하는 경우에 약 20~30% 감량할 수 있다고 합니다. 이를 비교해 보면 놀라운 효과라고 할 수 있습니다. 이런 추세로 나간다면 10년 후에는 위절제술처럼 수술 효과에 비슷한 비만치료제가 나올것으로 예상됩니다.
앞에서도 GLP-1효과에서 말했듯이 췌장에서 인슐린을 증가시키고 뇌 시상하부에 식욕 감소를 일으킵니다.
또한 업그레이드 된 성분인 세마글루타이드는 예기치 못한 효과도 보여주고 있습니다.
비만 외에도 간지방량을 31% 감소시키고, 뇌졸중 사망률 20% 감소, 치매예방, 알코올·니코틴 등 중독성 물질 욕구 저하 등의 연구결과가 이어지면서 여러 질환에도 효과가 있는 것으로 나타나고 있다.
- 심혈관질환에 도움: 영국 연구진에 의하며 이 약을 투약하고 있는 비만환자에게서 심장마비, 뇌졸증, 심혈관 질환 등 20% 사망률이 줄어들었다고 합니다.
- 신장질환에 효과:당뇨병이 있는 만성 신장병 환자에게 뚜렷한 치료효과가 나타나서 지난해 노보노디스크가 임상실험을 중단했을 정도라고 합니다.
- 간지방량 감소: 31% 정도의 간 지방량을 감소하는 효과를 보입니다.
- 중독치료 도움: 알코올, 담배에 대한 욕구가 사라지는 효과가 나타난다고 합니다.
위고비 효과
삭센다에 반해 위고비는 아직 한국에 출시되지는 되지 못했습니다. 미국 식품의약국(FDA) 승인이 받은지 3년만에 한국 식품의약품안전처에 2023년 4월 27일 승인이 받게 되었습니다. 하지만 승인이 받았다고 국내에 바로 출시되지는 못했습니다. 그 이유는 미국에서도 이미 수요가 엄청나기 때문에 공급문제 등 복합적인 이유라고 노보노디스크 관계자는 밝혔습니다.
삭센다는 근육에 주사제로 매일 맞아야 하기 때문에 불편함이 많았습니다. 이런 불편함을 대체하는 제품이 나왔는데 그게 마로 위고비입니다. 2022년 세마글루타이드라는 성분으로 된 주사제로 1주일에 1번만 맞으면 되어 더 주목을 받고 있습니다.
효과도 좋다는 얘기도 있고 1주일에 1번의 편리함이 있지만 단점으로는 가격이 비쌉니다. 또한 아직은 한국에서는 구매할 수 없습니다.
그리고 같은 성분으로 당뇨치료제로 승인 받은 제품인 오젬픽이라는 상표로 출시한 제품이 있습니다. 위고비가 주사제인이지만 먹는 약 형태로 나온 제품으로 리벨서스가 있습니다.
출시 이후에 미국, 독일, 일본 등 8개국 날에서 선풍적인 인기로 인해 품귀현상과 전년 대비 407%의 매출인 45억 달러로 약 6조원의 매출이 증가했다고 합니다.
그러다가 최근 2024년 10월에 국내에 출시가 예정되면서 국내에서 삭센다가 1위로 비만치료제였지만 이제 어떤 변화가 일어날지 모릅니다.
국내 삭센다는 국내에 668억에 매출을 올리고 있습니다. 하지만 늦게 국내 출시되는 위고비는 늦게 출발했지만 기적적이라는 말처럼 놀라운 감량효과와 1주에 1번씩만 맞으면 되는 편리성 때문에 인기가 높다고 합니다. 다만 가격이 생각보다 비싸서 가격이 어떤 결과를 낳을지는 두고 보아야 할 것 같습니다.
삭센다는 효과가 13시간으로 하루에 한번 계속 맞아야 합니다. 이와 달리 위고비는 반감기가 170시간으로 길어서 일주일에 1번 씩 맞으면 되는 편리성과 체중효과가 장점입니다.
에스엘에스바이오회사는 국내 출시 품질 관리하는 업체로 알려져 주식에도 변화가 있을것으로 알려져 있습니다.
위고비 전문의약품- 처방조건과 방법
식품의약품안전처로부터 2023년 4월 허가 조건은 역시 전문의약품으로 처방전이 있어야 구입이 가능한 제품입니다. 또한 아래 조건에 해당되어야 체중관리를 위한 보조제로 처방받 을 수 있습니다.
- 초기 체질량지수(BMI)가 30㎏/㎡ 이상인 비만 환자
- 초기 BMI가 27㎏/㎡ 이상 30㎏/㎡ 미만인 과체중 환자이면서 고혈압, 이상지질형증 등 한 가지 이상의 체중 관련 동반 질환이 있는 환자
앞에서 설명했듯이 매주 1회 근육주사로 맞습니다. 국내 출시될 위고비는 프리필드펜 제형으로 5가지 용량으로 출시된다고 합니다. 초기에 투약할 때는 처음 주 1회는 0.25㎎ 부터 시작해서 16주(4개월)동안 유지용량인 2.4㎎까지 천천히 용량을 늘려야 합니다. 마음이 급해 마음대로 용량을 늘린다면 부작용이 심각해질 수 있다고 합니다.
- 0.25㎎
- 0.5㎎
- 1.0㎎
- 1.7㎎
- 2.4㎎
위고비 가격
전 세계적으로 열풍으로 인해 8개국에 매출도 폭발적으로 늘어났습니다. 이런 매출은 아마 가격으로 인한 결과인듯 합니다. 아직 국내에는 정확한 가격이 나와있지 않습니다.
현재 미국에서 조차도 가격이 매우 비쌉니다. 따라서 미국 기준으로 한달 사용 기준 가격으로 평균180만원(174만원~200만원), 평균 1,350달러(1300~1500달러)입니다. 대략 1년 기준으로 하면 2,000만원이 든다는 계산이 나옵니다.
- 덴마트(노보노디스크 본사):1300~2400크로네(25만~47만원)이고요.
- 일본: 보험 급여가 적용되고 4만 2900엔(한화 38만원)이라고 합니다.
국내에서는 비급여로 건강보험이 적용되지 않습니다. 다시 말하면 의료기관마다 가격이 다르다는 의미입니다. 아직 국내 가격은 미정이라 좀 더 두고봐야 할 것 같습니다.
현재 국내에 비만치료제인 삭센다는 현재 1달 약값이 30만원 정도입니다.
대략 200만원 정도 생각한다고 해도 가격이 비싸서 오히려 비만치료제도 빈부격차가 나는 것이 아니냐는 얘기가 나오고 있습니다. 부자만이 편하게 체중을 감량할 수 있는 구조가 될 수 있을 것 같습니다.
위고비 부작용과 주의점
이 제품 역시 체중효과가 뛰어나지만 역시 부작용은 존재합니다. 아래와 같은 부작용이 느꼈다면 전문의와 상의하시기 바랍니다.
이런 부작용은 삭센다 부작용과 마찬가지로 부작용을 줄일려면 투약 용량을 천천히 잘 조절해야 한다고 합니다. 4단계 정도로 한 달 간격으로 서서히 용량을 올려서 우리 몸이 적응하게 해야 합니다. 빨리 효과를 보려고 단계를 빨리 높인다면 부작용을 심하게 겪을 수도 있습니다.
특히 주차 직후 우리 몸에 혈중 농도가 높아지는 초기단계에서 심하게 나타난다고 합니다.
- 역시 제일 흔한 위장장애 부작용입니다. 위 통증, 위 경련, 메스꺼움, 변비, 구토, 설사 . 소화불량이 나타날 수 있습니다.
- 위 무기력증: 위장에서 소장으로 넘어가지 못하는 증상으로 무기력증 위험이 3배 이상
- 장폐색 위험: 음식이 소장과 대장을 통과하지 못해서 경련이 일으킬 수 있습니다.
- 두통이 나타날 수 있습니다.
- 일부 환자들에게 심박수가 약간 빨라질 수 있습니다.
- 무기력감을 느낄 수 있습니다.
- 근육소실: 나이가 많은 노인의 경우 살이 빠지면 근육이 빠져서 낙상이나 사망할 수 있기 때문에 65세 이상은 반드시 신중해야 합니다.
- 희귀 눈 질환: 미국 하버드 연구팀이 제기한 부작용으로 비동맥성 전방 허혈성 시신경병증이 더 높게 나타날 수 있다고 합니다. 이 희귀병은 우리 눈 시신경에 산소공급이 되지 않아 시력을 잃을 수 있는 병입니다. 희귀질환으로 10만병 중 10명이 나타나는 정말 희귀질환입니다.
- 당뇨치료제로 기존 당뇨병 약물을 같이 복용하면 저혈당이 생길 수 있습니다. 식은땀, 어지러움, 두통 등 저혈당 증상이 나타나면 우선 바로 당분을 섭취합니다.
가장 중요하고 치명적인 부작용은 약을 바로 끊으면 식욕이 다시 증가해서 요요현상을 겪을 수 있습니다. 건강관리데이터 업체인 트루베타연구 결과 약을 중단 후에 3/1이 요요현상으로 살이 다시 졌다고 합니다. 따라서 다시 살을 찌지 않게 하기 위해서는 약을 투여하면서 식단을 바뀌고 운동도 겸해야 합니다.
개인적으로 주사를 맞고 정말 효과가 좋았다면 약을 중단하기가 무서울것 같습니다. 그만큼 마약처럼 이것도 한번 주사를 시작하게 된다면 끊기 어려울 것 같습니다.
젭바운드(Zepbound) 아시나요?
지금 미국에서는 위고비 보다 젭바운드가 인기가 있다고 합니다. 2023년 미국 제약사인 일라이릴리가 출시한 비만치료제 이름입니다. 이 제품은 GLP-1 성분에 GIP라는 다른 호르몬을 결합해서 만들어 이 두 호르몬이 함께 작용하여 부작용은 줄이고 체중감량 효과는 높였다고 합니다.
이 제품은 삭센다처럼 일주일에 1번 근육주사를 해야 하고 72주 동안 맞으면 최대 20.9%를 감량할 수 있습니다. 또한 가격도 미국에서 20% 가량 낮춰서 월 142만원(1,060달러)라고 합니다. 판매량은 위고비가 앞서고 있지만 워낙 수요는 무한대인데 공급 능력이 부족해서 의미가 별로 없다고 합니다.
